DOI:

10.37988/1811-153X_2023_1_132

Цифровой метод индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов

Загрузки

Авторы

  • К.А. Прыгунов 1, к.м.н., доцент кафедры хирургии
    ORCID ID: 0000-0002-3402-5594, Author ID: 1133226
  • Н.Н. Аболмасов 2, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID ID: 0000-0002-1676-0501, Author ID: 153226
  • И.А. Адаева 2, к.м.н., доцент кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID ID: 0000-0001-9105-9611, Author ID: 255098
  • И.А. Ковалева 2, к.м.н., доцент кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID ID: 0000-0001-5414-4497, Author ID: 1042006
  • И.Н. Аболмасов 2, врач-стоматолог кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID ID: 0000-0001-8145-6461
  • 1 КГУ им. К.Э. Циолковского, 248023, Калуга, Россия
  • 2 СмолГМУ, 214019, Смоленск, Россия

Аннотация

Оценка окклюзионных контактов в боковых отделах зубных рядов является повседневной задачей врача-стоматолога, занимающегося реставрационной стоматологией или ортодонтическим лечением. Предложено немало способов регистрации окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов, но большинство из них предполагает значительные финансовые и временны´е затраты, что трудно осуществимо на рутинном приеме. Цель — клиническая апробация легковоспроизводимого информативного метода индексной оценки окклюзионных контактов зубных рядов без использования дорогостоящего оборудования. . Обследовали 306 человек со сформированной зубочелюстной системой. Критерии включения в исследование: возраст 18—29 лет, целостные зубные ряды, ортогнатический прикус (ортогнатическое соотношение) с двусторонним I классом по Энглю, отсутствие тяжелых соматических заболеваний. На основании проведенного обследования в зависимости от этиологических причин первичной окклюзионной травмы из 306 человек нами были выделены 4 группы. В дальнейшем аналогичным образом были сформированы контрольная группа и три основных группы, в которых проводился полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий. Таким образом, в I, во II и в III основные группы вошли 45, 32 и 41 пациентов соответственно, контрольную группу составили 45 человек без окклюзионно-артикуляционных нарушений. Оценку состояния органов полости рта проводили по общепринятой методике с использованием традиционного набора стоматологических инструментов. Для оценки смыкания зубных рядов в центральной окклюзии был разработан и апробирован способ индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов (патент на изобретение № 2684182 от 04.04.2019). . Были получены данные индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов у пациентов основных групп в сравнении с аналогичными данными пациентов контрольной группы. Было установлено, что различия между показателями окклюзионного индекса в I, во II и в III группах по каждому компоненту индекса (клыки, премоляры, моляры) до проведения лечения незначимы, но имеется статистически достоверное различие (p<0,05) между показателями окклюзионного индекса до лечения у пациентов основных групп и группы сравнения. В последней не было необходимости в коррекции окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений, окклюзионный индекс составлял 1,98/10,84/19,27 для клыков, премоляров и моляров соответственно. После проведенных лечебных мероприятий у пациентов трех основных групп выявлена достоверная положительная динамика. . Контроль окклюзионных взаимоотношений с использованием способа индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов (патент на изобретение № 2684182 от 04.04.2019), по нашему мнению, должен выполняться пациентам терапевтического, ортопедического и ортодонтического профиля до, в процессе и после лечения. Это позволит не только зарегистрировать в цифровом виде исходное состояние окклюзии, но и проводить динамическое наблюдение. Особую значимость такой подход имеет при первичном осмотре молодых пациентов с целостными зубными рядами, когда возможно проведение небольшого объема стоматологических вмешательств, направленных на профилактику сложных стоматологических заболеваний.

Ключевые слова:

окклюзия, окклюзионно-артикуляционные взаимоотношения, окклюзионный индекс, методы оценки окклюзии, первичная окклюзионная травма

Для цитирования

[1]
Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Н., Адаева И.А., Ковалева И.А., Аболмасов И.Н. Цифровой метод индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов. — Клиническая стоматология. — 2023; 26 (1): 132—137. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_1_132

Список литературы

  1. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Г., Адаева И.А. Оценка окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов для выявления этиологических факторов и симптомов различных патологических состояний (Часть I). — Институт стоматологии. — 2018; 1 (78): 62—63. eLIBRARY ID: 34964790
  2. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Г., Адаева И.А. Оценка окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов для выявления этиологических факторов и симптомов различных патологических состояний (Часть II). — Институт стоматологии. — 2018; 2 (79): 96—99. eLIBRARY ID: 35340583
  3. Аветисян А.Я., Гринин В.М. Влияние здорового образа жизни на стоматологическое здоровье пациентов. — Военно-медицинский журнал. — 2020; 4: 64—66. eLIBRARY ID: 42615173
  4. Арсенина О.И., Шишкин К.М., Шишкин М.К., Попова Н.В., Попова А.В. Третьи постоянные моляры, интеграция в зубоальвеолярные дуги Ретенция и изменение их позиции в процессе формирования. — Ортодонтия. — 2015; 1 (69): 35—40. eLIBRARY ID: 24037331
  5. Арутюнов С.Д. Анатомия зубов, зубных рядов. Биомеханика зубо-челюстной системы. Пропедевтика стоматологических заболеваний. — М.: Практическая медицина, 2017. — С. 287.
  6. Булычева Е.А., Трезубов В.Н., Алпатьева Ю.В., Лобко Ю.В., Булычева Д.С. Использование современного диагностического ресурса при создании должной окклюзионной поверхности искусственных зубных рядов. — Пародонтология. — 2018; 1 (86): 52—57. eLIBRARY ID: 34941308
  7. Дмитриенко Д.С., Фищев С.Б., Севастьянов А.В., Фоменко И.В., Егорова А.В., Бердин В.В., Ртищева С.С. Особенности расположения третьих моляров на нижней челюсти при физиологической окклюзии постоянных зубов. — Институт стоматологии. — 2011; 4 (53): 50—51. eLIBRARY ID: 17350611
  8. Изосимова М.А., Данилова М.А. Проблема ретенции третьих моляров на нижней челюсти: сравнительная характеристика обеспеченности периферическим кровотоком ретинированных и прорезавшихся зубов (по данным ультразвуковой допплерографии). — Пермский медицинский журнал. — 2011; 5: 75—78. eLIBRARY ID: 17062823
  9. Иорданишвили А.К., Овчинников К.А., Солдатова Л.Н., Сериков А.А., Самсонов В.В. Оптимизация диагностики и оценки эффективности лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц в стоматологической практике. — Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. — 2015; 4: 31—37. eLIBRARY ID: 25377712
  10. Ишмурзин П.В., Данилова М.А., Халова Ю.С. Оценка результатов лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава по данным рентгенологических методов обследования. — Пермский медицинский журнал. — 2012; 1: 82—85. eLIBRARY ID: 17440282
  11. Наумович С.А., Наумович С.С., Борунов А.С. Значение ортопедической терапии в комплексном лечении заболеваний тканей периодонта. Часть 1: ортодонтическое лечение и избирательное пришлифовывание. — Вестник Казахского национального медицинского университета. — 2018; 1: 507—510. eLIBRARY ID: 34989936
  12. Ряховский А.Н. 3D-анализ окклюзионных поверхностей зубов и их контактов. Часть III. Разработка метода оценки баланса окклюзионных контактов. — Стоматология. — 2021; 6: 50—55. eLIBRARY ID: 47402456
  13. Мхитарян А.Р. Брекеты: почему многих людей пугают брекеты?!. — Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. — 2015; 1: 23—25. eLIBRARY ID: 22824556
  14. Qi K., Guo S.X., Xu Y., Deng Q., Liu L., Li B., Wang M.Q. An investigation of the simultaneously recorded occlusal contact and surface electromyographic activity of jaw-closing muscles for patients with temporomandibular disorders and a scissors-bite relationship. — J Electromyogr Kinesiol. — 2016; 28: 114—22. PMID: 27111032
  15. Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Н., Адаева И.А., Массарский И.Г. Способ индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов. — Патент RU № 2684182, действ. с 04.04.2019.
  16. Салеев Р.А., Федорова Н.С., Салеева Л.Р. Стоматологическое здоровье и качество жизни: исторические вехи и перспективы развития (обзор литературы). — Клиническая стоматология. — 2020; 4 (96): 92—98. eLIBRARY ID: 44476506
  17. Солодкая К.И., Чегодаева А.П. Частота сочетания повышенного стирания твердых тканей зубов с аномалиями окклюзии. — Сеченовский вестник. — 2015; 2 (20): 30—33. eLIBRARY ID: 37793539

Загрузки

Поступила

28.10.2022

Принята

09.02.2023

Опубликовано

22.03.2023