DOI:

10.37988/1811-153X_2023_1_24

Влияние различных способов одонтопрепарирования на структуру и микроэлементный состав эмали

Загрузки

Авторы

  • 1 Приволжский исследовательский медицинский университет, 603005, Нижний Новгород, Россия

Аннотация

Проведенные ранее научные изыскания и достигнутые практические результаты свидетельствуют о том, что до настоящего времени выбор оптимальной технологии одонтопрепарирования является предметом дальнейшего научного поиска. Цель — изучить in vitro влияние способов одонтопрепарирования на поверхность эмали, ее структуру, качественный и количественный микроэлементный состав на этапах подготовки зубов к микропротезированию. . Исследовали 45 образцов зубов, удаленных по ортодонтическим и ортопедическим показаниям, подготовленных по специальной методике, которые поделили на 3 равные группы в зависимости от способа препарирования: I группа — интактная эмаль, II — препарирование алмазными борами, III — аэроабразивная обработка порошком оксида алюминия (Al2O3). Поверхность эмали на образцах изучали под растровым электронным микроскопом с увеличением от 400 до 6000 раз. Проводили микрорентгеноспектральный анализ с определением массовой доли C, O, Na, Mg, Al, Ca и P. . В образцах зубов интактная эмаль характеризуется однородной структурой поверхности на фоне ее стабильного количественного и качественного микроэлементного состава. На поверхности эмали, скомпрометированной механическим воздействием от различных способов препарирования (использование алмазных боров и аэроабразии), наблюдаются нарушения различной степени выраженности: от незначительных углублений размером 5 мкм (III группа) до волнообразных — размером 5—60 мкм, с наличием горизонтальных микротрещин, осколков эмалевых призм, со следами алмазного напыления от повторяющихся однонаправленных движений граней бора (II группа). При этом во II группе на фоне увеличения доли кальция с 32,56 до 34,48% и фосфора с 12,42 до 14,99% незначительно уменьшается количество углерода, магния и алюминия (на 0,49, 0,36 и 0,30% соответственно) по сравнению с I группой. В III группе отмечается увеличение доли кислорода с 32,66 до 36,06% и фосфора с 12,42 до 15,14% на фоне отрицательной динамики содержания углерода, магния и алюминия. Сравнительный анализ результатов биологических образцов показал уменьшение содержания углерода в 1,3 раза и увеличение содержания магния в 1,85 раза в III группе по сравнению со II группой. . При одонтопрепарировании под малоинвазивные керамические реставрации меняется поверхность эмали, происходят ее структурные изменения, нарушается равновесие между количественным и качественным микроэлементным составом, степень выраженности которых зависит от способа препарирования. При этом подготовка зуба аэроабразивным методом является более щадящей в плане сохранности структуры эмали, но менее стабильной в отношении количественного микроэлементного состава.

Ключевые слова:

препарирование, эмаль, микроэлементный состав, микроинвазивные технологии

Для цитирования

[1]
Гажва С.И., Манукян А.Г., Тетерин А.И., Янышева К.А., Якубова Е.Ю. Влияние различных способов одонтопрепарирования на структуру и микроэлементный состав эмали. — Клиническая стоматология. — 2023; 26 (1): 24—31. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_1_24

Список литературы

  1. Жулев Е.Н., Тетерин А.И., Епифанов А.С., Лебедев Е.Г. Отдаленные результаты протезирования искусственными коронками. — Современные проблемы науки и образования. — 2014; 5: 482. eLIBRARY ID: 22566884
  2. Ипполитов И.Ю. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения материалов для снижения повышенной чувствительности твердых тканей зуба после препарирования под несъемную ортопедическую конструкцию. — Вестник новых медицинских технологий. — 2013; 2: 80—83. eLIBRARY ID: 20161490
  3. Гажва С.И., Яковлев Д.Н., Песцова Е.А. Технология CAD/CAM трехмерного моделирования зубов в одно посещение. — В: сб. тезисов IV Всероссийской научно-практ. конф. «3D-технологии в медицине». — Нижний Новгород: Приволжский исследовательский медицинский университет, 2019. — С. 54—55. eLIBRARY ID: 37210186
  4. Гажва С.И., Шурова Н.Н., Киптилова Т.А., Еремеева Д.А. Использование зубных паст для лечения гиперестезии дентина (обзор). — Современные проблемы науки и образования. — 2012; 3: 51. eLIBRARY ID: 17822291
  5. Гажва С.И., Тетерин А.И., Кушиева А.О. Использование цифровых технологий в ортопедической стоматологии. — Dental Forum. — 2020; 4 (79): 12—13. eLIBRARY ID: 44082018
  6. Ильченко М.Б. Уровень информированности населения о малоинвазивных методах препарирования зубов. — В: сб. матер. конф. «Теоретические и практические аспекты современной медицины». — Симферополь: Медицинская академия им. С.И. Георгиевского, 2021. — С. 318—319. eLIBRARY ID: 45955104
  7. Huang C.T., Kim J., Arce C., Lawson N.C. Intraoral air abrasion: a review of devices, materials, evidence, and clinical applications in restorative dentistry. — Compend Contin Educ Dent. — 2019; 40 (8): 508—513; quiz 514. PMID: 31478697
  8. Kramer N., García-Godoy F., et al. Preparation for invasive pit and fissure sealing: air-abrasion or bur? — Am J Dent. — 2008; 21 (6): 383—7. PMID: 19146132
  9. Шумилович Б.Р., Санеев А.В., Малыхина И.Е., Чертовских А.В. Морфологические особенности микроструктуры эмали и дентина при их препарировании ротационным инструментом (исследование in vitro). — Журнал анатомии и гистопатологии. — 2016; 1: 69—75. eLIBRARY ID: 25672477
  10. Шумилович Б.Р., Лещева Е.А., Харитонов Д.Ю., Морозов А.Н., Санеев А.В. Изменение микроструктуры эмали и дентина под влиянием ротационного инструмента при лечении кариеса (исследование in vitro). — Российский стоматологический журнал. — 2017; 2: 68—71. eLIBRARY ID: 29115814
  11. Костиленко Ю.П., Саркисян Е.Г., Аветиков Д.С., Бойко И.В. Структура эмали и ее конфигурационные отношения с дентином жевательных зубов человека. — Вестник проблем биологии и медицины. — 2014; 2 (107): 193—198. eLIBRARY ID: 23454033
  12. Гажва С.И., Якубова Е.Ю., Айвазян В.В., Гажва Ю.В. Микроструктура эмали при клиновидных дефектах I и II классов. — Стоматология для всех. — 2019; 4 (89): 28—32. eLIBRARY ID: 41510287
  13. Gazhva S.I., Yakubova E.Yu., Gazhva Yu.V., Gorbatov R.O., Lezhava N.L. The effect of minimally invasive techniques on the microstructure of the enamel in the wedge-shaped defect. — Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. — 2020; 2: 239—246. eLIBRARY ID: 42774509
  14. Шестель И.Л., Педдер В.В., Леонтьев В.К., Голых Р.Н., Иванова Г.Г., Лосев А.С., Рогачев Е.А. Микроскопическая характеристика структурной неоднородности интактной зубной эмали. — Южно-Сибирский научный вестник. — 2021; 5 (39): 149—158. eLIBRARY ID: 47237024
  15. Coceska E., Gjorgievska E., Coleman N.J., Gabric D., Slipper I.J., Stevanovic M., Nicholson J.W. Enamel alteration following tooth bleaching and remineralization. — J Microsc. — 2016; 262 (3): 232—44. PMID: 27197087
  16. Thompson V.P. The tooth: An analogue for biomimetic materials design and processing. — Dent Mater. — 2020; 36 (1): 25—42. PMID: 31543376
  17. Gil-Bona A., Bidlack F.B. Tooth enamel and its dynamic protein matrix. — Int J Mol Sci. — 2020; 21 (12): 4458. PMID: 32585904
  18. Xu H.H., Kelly J.R., Jahanmir S., Thompson V.P., Rekow E.D. Enamel subsurface damage due to tooth preparation with diamonds. — J Dent Res. — 1997; 76 (10): 1698—706. PMID: 9326903
  19. Беленчеков А.А., Бирагова А.К., Епхиев А.А. Оценка изменений микроструктуры твердых тканей зуба, после препарирования различными видами боров. — Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. — 2017; 9: 27—28. eLIBRARY ID: 29308545
  20. Николаев Ю.М. Структурно-функциональные изменения, происходящие в тканях зуба вследствие одонтопрепарирования. — Проблемы стоматологии. — 2007; 6: 40—41. eLIBRARY ID: 27331442
  21. Шнип Е.В., Наумович С.А. Влияние современных методов препарирования на состояние тканей зубов в ортопедической стоматологии. — Современная стоматология (Беларусь). — 2016; 4 (65): 14—17. eLIBRARY ID: 27639462
  22. Vinagre A., Ramos J., et al. Microtensile bond strength and micromorphology of bur-cut enamel using five adhesive systems. — J Adhes Dent. — 2015; 17 (2): 107—16. PMID: 25911962
  23. Kilic M., Gurbuz T. Evaluation of the effects of different remineralisation agents on initial enamel lesions by scanning electron microscope and energy-distributed X-ray analysis. — Int J Clin Pract. — 2021; 75 (8): e14299. PMID: 33930242
  24. Жолудев С.Е., Димитрова Ю.В. Современные методы профилактики и лечения постоперативной гиперестезии в с>ртопедической стоматологии. — Проблемы стоматологии. — 2013; 1: 8—15. eLIBRARY ID: 18976549
  25. Панахов Н.А., Абдуллаева П.Ш. Состояние пульпы зубов, препарированных под виниры. — Эндодонтия Today. — 2018; 1: 4—7. eLIBRARY ID: 35001906
  26. Гончаров В.Д., Антонова И.Н., Кипчук А.В., Скоробогатова А.И. Методика морфологического и морфометрического анализа поверхности эмали зуба человека с помощью атомно-силовой микроскопии. — Морфология. — 2016; 5: 71—76. eLIBRARY ID: 27639097
  27. Ерофеева Е.С., Гилева О.С., Наймарк О.Б., Ляпунова Е.А., Гилева Е.С. Экспериментальная оценка влияния профессионального отбеливания на микроархитектонику эмали зуба. — Пермский медицинский журнал. — 2010; 3: 104—108. eLIBRARY ID: 15561215
  28. Beniash E., Stifler C.A., Sun C.Y., Jung G.S., Qin Z., Buehler M.J., Gilbert P.U.P.A. The hidden structure of human enamel. — Nat Commun. — 2019; 10 (1): 4383. PMID: 31558712
  29. Ramadoss R., Padmanaban R., Subramanian B. Role of bioglass in enamel remineralization: Existing strategies and future prospects-A narrative review. — J Biomed Mater Res B Appl Biomater. — 2022; 110 (1): 45—66. PMID: 34245107

Загрузки

Поступила

30.01.2023

Принята

22.02.2023

Опубликовано

22.03.2023