Оценка прецизионности балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты, изготовленных с помощью CAD/CAM-систем

Авторы

  • Р.Ш. Гветадзе 1 член-корр. РАН, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела ортопедической стоматологии, заведующий отделом ортопедической стоматологии
  • С.Е. Крючков 1 м.н.с. отдела ортопедической стоматологии
  • 1 ЦНИИСиЧЛХ

DOI:

10.37988/1811-153X_2021_1_150

Аннотация

Согласно P.I. Branemark, возможный микрозазор между имплантатом и ортопедической конструкцией не должен превышать 10 мкм. Для литых балочных конструкций на имплантатах микрозазор между имплантатом и ортопедической конструкцией составляет 390±70 мкм для кобальтохромового сплава и 800±40 мкм для титанового сплава, что требует использования дополнительных технологий для коррекции. Для улучшения точности балочных конструкций на имплантатах применяется CAD/CAM-фрезерование из цельных блоков различных материалов.
Материалы и методы.
Проведена оценка точности изготавливаемых с помощью CAD/CAM-систем балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты в зависимости от используемого материала, количества опорных имплантатов. Изготовлено 20 балочных конструкций на 4 или 6 опорах из титанового и кобальтохромового сплава с помощью 5-координатных фрезерных станков.
Результаты.
Все изготовленные балочные конструкции с опорой на дентальные имплантаты показали приемлемые значения микрозазора в области аналогов дентальных имплантатов на лабораторной модели вне зависимости от использованного материала и количества опорных имплантатов.
Выводы.
Изготовление балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты путем их фрезерования с помощью 5-координатных CAD/CAM-систем может быть рекомендовано в качестве методики выбора при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов.

Ключевые слова:

балочная конструкция на дентальных имплантатах, CAD/CAM, титановый сплав, кобальтохромовый сплав

Для цитирования

[1]
Гветадзе Р.Ш., Крючков С.Е. Оценка прецизионности балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты, изготовленных с помощью CAD/CAM-систем. — Клиническая стоматология. — 2021; 1 (97): 150-154. DOI: 10.37988/1811-153X_2021_1_150

Список литературы

  1. Palmer J.B., Rudin N.J., Lara G., Crompton A.W. Coordination of mastication and swallowing. — Dysphagia. — 1992; 7 (4): 187—200. PMID: 1308667
  2. Boven G.C., Raghoebar G.M., Vissink A., Meijer H.J.A. Improving masticatory performance, bite force, nutritional state and patient›s satisfaction with implant overdentures: a systematic review of the literature. — J Oral Rehabil. — 2015; 42 (3): 220—33. PMID: 25307515
  3. Amaral C.F., Pinheiro M.A., de Moraes M., Garcia R.C.M.R. Psychometric analysis and masticatory efficiency of elderly people with single-implant overdentures. — Int J Oral Maxillofac Implants. — 2018; 33 (6): 1383—9. PMID: 30427971
  4. Mishra S.K., Chowdhary R. Patient›s oral health-related quality of life and satisfaction with implant supported overdentures -a systematic review. — J Oral Biol Craniofac Res. — 2019; 9 (4): 340—6. PMID: 31508300
  5. Sharma A.J., Nagrath R., Lahori M. A comparative evaluation of chewing efficiency, masticatory bite force, and patient satisfaction between conventional denture and implant-supported mandibular overdenture: An in vivo study. — J Indian Prosthodont Soc. — 2017; 17 (4): 361—72. PMID: 29249880
  6. Swelem A.A., Abdelnabi M.H. Attachment-retained removable prostheses: Patient satisfaction and quality of life assessment. — J Prosthet Dent. — 2020; S0022—3913 (20)30408-X. PMID: 32893014
  7. von der Gracht I., Derks A., Haselhuhn K., Wolfart S. EMG correlations of edentulous patients with implant overdentures and fixed dental prostheses compared to conventional complete dentures and dentates: a systematic review and meta-analysis. — Clin Oral Implants Res. — 2017; 28 (7): 765—73. PMID: 27302014
  8. Pozzi A., Tallarico M., Moy P.K. Four-implant overdenture fully supported by a CAD-CAM titanium bar: A single-cohort prospective 1-year preliminary study. — J Prosthet Dent. — 2016; 116 (4): 516—23. PMID: 27160781
  9. Şen N., Şermet I.B., Gürler N. Sealing capability and marginal fit of titanium versus zirconia abutments with different connection designs. — J Adv Prosthodont. — 2019; 11 (2): 105—11. PMID: 31080571
  10. Tsuruta K., Ayukawa Y., Matsuzaki T., Kihara M., Koyano K. The influence of implant-abutment connection on the screw loosening and microleakage. — Int J Implant Dent. — 2018; 4 (1): 11. PMID: 29629492
  11. Frost H.M. Bone «mass» and the «mechanostat»: a proposal. — Anat Rec. — 1987; 219 (1): 1—9. PMID: 3688455
  12. Kummer B.K.F. Biomechanics of bone: Mechanical properties, functional structure, functional adaptation. — In: Fung Y.C., Perrone N., Anliker M. (eds.) Biomechanics: Its Foundations and Objectives. — Englewood Cliffs: Prentice Hall, 1972. — Pp. 237—271.
  13. Figueras-Alvarez O., Cantó-Navés O., Real-Voltas F., Roig M. Protocol for the clinical assessment of passive fit for multiple implant-supported prostheses: A dental technique. — J Prosthet Dent. — 2020; S0022—3913 (20)30488—1. PMID: 33143900
  14. de Souza R.S., Suffredini I.B., Cortizo D.L., Larsson A., Nannmark U., Dib L.L. In vitro analysis of the implant-abutment interface connection and bacterial infiltration in two extraoral implant models. — Int J Oral Maxillofac Implants. — 2020; 35 (1): 63—9. PMID: 31923290
  15. Pammer D. Evaluation of postoperative dental implant primary stability using 3D finite element analysis. — Comput Methods Biomech Biomed Engin. — 2019; 22 (3): 280—287. PMID: 30676075
  16. Гветадзе Р.Ш., Михаськов С.В. Определение эффективности припасовки балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты с помощью водородной пайки, лазерной сварки, доливки металла и электроэрозионной обработки. — Стоматология. — 2011; 6: 50—1. eLIBRARY ID: 18124442
  17. Горяинова К.Э., Апресян С.В., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Сравнительная клиническая оценка качества ортопедического лечения моляров CAD/CAM коронками методикой chairside. — Стоматология. — 2019; 5: 72—7. eLIBRARY ID: 41314059
  18. Искендеров Р.М., Гветадзе Р.Ш., Бутова В.Г., Андреева С.Н., Тимофеев Д.Е. Общая стратегия развития зуботехнических лабораторий, оснащенных CAD/CAM-системами. — Стоматология. — 2019; 2: 8—12. eLIBRARY ID: 37785539
  19. Goo C.L., Tan K.B.C. Fabricating CAD/CAM implant-retained mandibular bar overdentures: A clinical and technical overview. — Case Rep Dent. — 2017; 2017: 9373818. PMID: 28396807
  20. Mangano F., Mangano C., Margiani B., Admakin O. Combining intraoral and face scans for the design and fabrication of computer-assisted design/computer-assisted manufacturing (CAD/CAM) polyether-ether-ketone (PEEK) implant-supported bars for maxillary overdentures. — Scanning. — 2019; 2019: 4274715. PMID: 31531155
  21. Oteiza-Galdón B., Martínez-González A., Escuder Á.-V. Analysis of fit on implants of chrome cobalt versus titanium frameworks made by cad / cam milling. — J Clin Exp Dent. — 2020; 12 (10): e951—7. PMID: 33154797
  22. Passaretti A., Petroni G., Miracolo G., Savoia V., Perpetuini A., Cicconetti A. Metal free, full arch, fixed prosthesis for edentulous mandible rehabilitation on four implants. — J Prosthodont Res. — 2018; 62 (2): 264—7. PMID: 29223315
  23. Srinivasan M., Schimmel M., Buser R., Maniewicz S., Herrmann F.R., Müller F. Mandibular two-implant overdentures with CAD-CAM milled bars with distal extensions or retentive anchors: A randomized controlled trial. — Clin Oral Implants Res. — 2020; 31 (12): 1207—22. PMID: 32965052
  24. Brånemark P.I., Hansson B.O., Adell R., Breine U., Lindström J., Hallén O., Ohman A. Osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. Experience from a 10-year period. — Scand J Plast Reconstr Surg Suppl. — 1977; 16: 1—132. PMID: 356184

Загрузки

Поступила

24.12.2020

Опубликовано

01.03.2021