Протоколы цифровых методов диагностики у пациентов со сниженной нижней частью лица

Авторы

  • М.А. Постников 1 д.м.н., зав. кафедрой и клиникой терапевтической стоматологии, профессор кафедры стоматологии Института профессионального образования
  • Д.С. Булычева 2 врач-ортодонт
  • А.А. Игнатьева 2 врач — стоматолог-ортопед
  • Е.А. Булычева 3 д.м.н., профессор кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии
  • 1 СамГМУ
  • 2 Институт красоты «Галактика»
  • 3 ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

DOI:

10.37988/1811-153X_2021_1_108

Аннотация

Нахождение межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей (ЦСЧ) является ключевой задачей в клинической стоматологии, так как ошибки их определения приводят к нефизиологичному положению нижней челюсти, что, в свою очередь, может повлечь развитие функциональных расстройств височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц. Цель исследования — усовершенствование традиционного протокола определения межальвеолярной высоты и ЦСЧ у пациентов со сниженной нижней частью лица.
Материалы и методы.
Обследовано 75 пациентов (27 мужчин и 48 женщин) с повышенной стираемостью зубов II—III степени тяжести со сниженной нижней частью лица, страдающих болью, напряженностью, усталостью, гипертонией жевательной мускулатуры. Всем больным проведено определение межальвеолярной высоты и ЦСЧ предложенным методом: в первую очередь осуществляли инструментальную диагностику (анатомо-инструментальный метод нахождения межальвеолярной высоты и ЦСЧ с помощью гнатометра, созданного с использованием специальных компьютерных программ), а затем рентгенологическую (конусно-лучевая компьютерная томография ВНЧС со скрепленными в полости рта пациента базисами верхней и нижней челюстей внутриротового регистрирующего устройства). Описанный способ раскрыт в клиническом примере.
Результаты.
Достигнуты оптимальное положение головок нижней челюсти и отсутствие боли в жевательных мышцах и ВНЧС у исследуемой пациентки.
Заключение.
Высокая точность диагностических манипуляций достигается в том числе за счет использования цифровых технологий на всех этапах клинической и лабораторной работы.

Ключевые слова:

центральное соотношение челюстей, межальвеолярная высота, сниженная нижняя часть лица, повышенная стираемость зубов, цифровые методы диагностики в стоматологии

Для цитирования

[1]
Постников М.А., Булычева Д.С., Игнатьева А.А., Булычева Е.А. Протоколы цифровых методов диагностики у пациентов со сниженной нижней частью лица. — Клиническая стоматология. — 2021; 1 (97): 108-113. DOI: 10.37988/1811-153X_2021_1_108

Список литературы

  1. Трезубов В.Н., Чикунов С.О., Булычева Е.А., Алпатьева Ю.В., Булычева Д.С. Поступательное моделирование зубных рядов при сложной клинической картине. — Клиническая стоматология. — 2017; 3 (83): 60—3. eLIBRARY ID: 29960544
  2. Guguvcevski L., Gigovski N., Mijoska A., Zlatanovska K., Arsova-Gigovska A. Temporomandibular disorders treatment with correction of decreased occlusal vertical dimension. — Open Access Maced J Med Sci. — 2017; 5 (7): 983—6. PMID: 29362632
  3. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Г., Адаева И.А. Оценка окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов для выявления этиологических факторов и симптомов различных патологических состояний (часть I). — Институт стоматологии. — 2018; 1 (78): 62—3. eLIBRARY ID: 34964790
  4. Стафеев А.А., Ряховский А.Н., Петров П.О., Чикунов С.О., Хижук А.В. Сравнительный анализ воспроизводимости центрального соотношения челюстей с использованием цифровых технологий. — Стоматология. — 2019; 6 (98): 83—9. eLIBRARY ID: 41854861
  5. Kandasamy S., Greene C.S., Obrez A. An evidence-based evaluation of the concept of centric relation in the 21st century. — Quintessence Int. — 2018; 49 (9): 755—760. PMID: 30202837
  6. Корецкая Е.А., Калмин О.В., Зюлькина Л.А., Иванов П.В. Характеристика стираемости твердых тканей зубов (обзор литературы). — Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. — 2018; 3 (47): 141—56. eLIBRARY ID: 37102847
  7. Вагнер В.Д., Булычева Е.А. Качество стоматологической помощи: характеристики и критерии. — Стоматология. — 2017; 1 (96): 23—4. eLIBRARY ID: 28795327
  8. Wiens J.P., Goldstein G.R., Andrawis M., Choi M., Priebe J.W. Defining centric relation. — J Prosthet Dent. — 2018; 120 (1): 114—22. PMID: 29526300
  9. The glossary of prosthodontic terms: Ninth Edition. — J Prosthet Dent. — 2017; 117 (5S): e1-e105. PMID: 28418832
  10. Goldstein G., Andrawis M., Choi M., Wiens J., Janal M.N. A survey to determine agreement regarding the definition of centric relation. — J Prosthet Dent. — 2017; 117 (3): 426—9. PMID: 27765398
  11. Palaskar J.N., Murali R., Bansal S. Centric relation definition: a historical and contemporary prosthodontic perspective. — J Indian Prosthodont Soc. — 2013; 13 (3): 149—54. PMID: 24431728
  12. de Kanter R.J.A.M., Battistuzzi P.G.F.C.M., Truin G.-J. Temporomandibular disorders: "Occlusion" matters! — Pain Res Manag. — 2018; 8746858. PMID: 29861806
  13. Пономарев А.В., Постников М.А., Трунин Д.А. Оценка эффективности ортопедического лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава по данным математического моделирования. — Стоматолог. Минск. — 2018; 1 (28): 96—102. eLIBRARY ID: 32762814
  14. Wiens J.P., Priebe J.W. Occlusal stability. — Dent Clin North Am. — 2014; 58 (1): 19—43. PMID: 24286644
  15. Ohrbach R., Dworkin S.F. The evolution of TMD diagnosis: Past, present, future. — J Dent Res. — 2016; 95 (10): 1093—101. PMID: 27313164
  16. Lövgren A., Häggman-Henrikson B., Visscher C.M., Lobbezoo F., Marklund S., Wänman A. Temporomandibular pain and jaw dysfunction at different ages covering the lifespan—A population based study. — Eur J Pain. — 2016; 20 (4): 532—40. PMID: 26311138
  17. Rajapakse S., Ahmed N., Sidebottom A.J. Current thinking about the management of dysfunction of the temporomandibular joint: a review. — Br J Oral Maxillofac Surg. — 2017; 55 (4): 351—6. PMID: 28341275
  18. Chisnoiu A.M., Picos A.M., Popa S., Chisnoiu P.D., Lascu L., Picos A., Chisnoiu R. Factors involved in the etiology of temporomandibular disorders — a literature review. — Clujul Med. — 2015; 88 (4): 473—8. PMID: 26732121
  19. Постников М.А., Нестеров А.М., Трунин Д.А., Садыков М.И., Габдрафиков Р.Р., Сагирова М.Р. Возможности диагностики и комплексного лечения пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава. — Клиническая стоматология. — 2020; 1 (93): 60—3. eLIBRARY ID: 42846269
  20. Михайлова В.В., Войтяцкая И.В., Каспина А.И. Трофические нарушения и болевые симптомы в челюстно-лицевой области у больных с дефектами зубных рядов, сопровождающимися снижением межальвеолярного расстояния. Состояние вопроса. — Институт стоматологии. — 2014; 3 (64): 86—7. eLIBRARY ID: 22988394
  21. Murphy M.K., MacBarb R.F., Wong M.E., Athanasiou K.A. Temporomandibular disorders: a review of etiology, clinical management, and tissue engineering strategies. — Int J Oral Maxillofac Implants. — 2013; 28 (6): e393—414. PMID: 24278954
  22. Durham J., Newton-John T.R.O., Zakrzewska J.M. Temporomandibular disorders. — BMJ. — 2015; 350: h1154. PMID: 25767130
  23. Kim J.-E., Park J.-H., Moon H.-S., Shim J.-S. Complete assessment of occlusal dynamics and establishment of a digital workflow by using target tracking with a three-dimensional facial scanner. — J Prosthodont Res. — 2019; 63 (1): 120—4. PMID: 30446410
  24. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Лобко Ю.В., Давиденко Д.Д., Брехов А.А., Булычева Д.С. Планирование и реализация протезирования с использованием цифровых технологий у пациентов с полной потерей зубов. — Цифровая стоматология. — 2017; 1 (6): 4—13. eLIBRARY ID: 41378570
  25. Гветадзе Р.Ш., Тимофеев Д.Е., Бутова В.Г., Жеребцов А.Ю., Андреева С.Н. Цифровые технологии в стоматологии. — Российский стоматологический журнал. — 2018; 5 (22): 224—8. eLIBRARY ID: 37055779
  26. Ряховский А.Н., Бойцова Е.А. 3D-анализ височно-нижнечелюстного сустава и окклюзионных взаимоотношений на основе компьютерного виртуального моделирования. — Стоматология. — 2020; 2 (99): 97—104. eLIBRARY ID: 42851813
  27. Жулев Е.Н., Вокулова Ю.А. Оценка размерной точности каркасов искусственных коронок из дисиликата лития, изготовленных с помощью традиционных и цифровых технологий. — Dental Forum. — 2020; 3 (78): 27—33. eLIBRARY ID: 43825068
  28. Zande M.M., Gorter R.C., Bruers J.J.M., Aartman I.H.A., Wismeijer D. Dentists' opinions on using digital technologies in dental practice. — Community Dent Oral Epidemiol. — 2018; 46 (2): 143—153. PMID: 28983942
  29. Steinmassl P.-A., Klaunzer F., Steinmassl O., Dumfahrt H., Grunert I. Evaluation of currently available CAD/CAM denture systems. — Int J Prosthodont. — 2017; 30 (2): 116—22. PMID: 28267817
  30. Ikeda K., Kawamura A. Assessment of optimal condylar position with limited cone-beam computed tomography. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2009; 135 (4): 495—501. PMID: 19361736

Опубликован

01.03.2021