Планирование операций синус-лифтинга у пациентов с ретенционными кистами различных размеров в верхнечелюстных пазухах на амбулаторном приеме

Авторы

  • Н.В. Каграманян 1 врач-стоматолог, хирург — имплантолог-пародонтолог, зав. хирургическим отделением
  • Л.А. Григорьянц 2 д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии факультета непрерывного медицинского образования
  • В.А. Варданян 3 врач-стоматолог, хирург-имплантолог
  • 1 Стоматологическая клиника «Рудента Фэмили»
  • 2 РУДН
  • 3 Стоматологическая клиника «Рудента»

DOI:

10.37988/1811-153X_2021_1_94

Аннотация

По данным литературы, кисты в верхнечелюстных пазухах (ВЧП) — частая находка при скрининговых исследованиях. Они случайно обнаруживаются у 12,4—22% людей при КТ-исследованиях и часто протекают бессимптомно. До сих пор нет единого мнения по симптоматологии кист ВЧП. Цель исследования — выявление ретенционных кист ВЧП у пациентов при первичном обращении: 1) изучить клинические проявления и рентгенологические особенности ретенционных кист верхнечелюстного синуса в зависимости от размеров кисты; 2) выявить симптоматику ретенционных кист в зависимости от их размеров; 3) провести анализ размеров кист, возрастной и гендерной распространенности, множественности и одиночности ретенционных кист; 4) изучить вероятность рецидива ретенционных кист после их удаления; 5) изучить влияние кист на проведение операции синус-лифтинга.
Материалы и методы.
Изучали КЛКТ 940 пациентов, обратившихся в клинику в 2019 г., соответственно изучены 1880 ВЧП. Также в клинике проведены рентгенологические обследования и сбор анамнеза. Результаты и выводы. Результаты исследования позволяют говорить об отсутствии значимой симптоматики при наличии ретенционных кист ВЧП. Ретенционные кисты, как правило, являются случайной находкой на КЛКТ при обследовании зубочелюстной системы и планировании операции синус-лифтинга. Очень важен сбор анамнеза для прогноза послеоперационного течения после проведения операции синус-лифтинга. В случаях небольших кист — до 1/3 размеров ВЧП — возможно отслоение и поднятие мембраны Шнайдера вместе с ретенционной кистой. Необходимости в удалении ретенционных кист небольшого размера нет, так как содержимое кисты стерильно. Наличие ретенционной кисты не влияет на послеоперационное течение и результаты операции синус-лифтинга. В случаях кист больших размеров (от 1/2 объема ВЧП и больше) оперирующий хирург должен принять решение об удалении кисты в процессе операции в целях профилактики обтурации соустья после синус-лифтинга.

Ключевые слова:

ретенционная киста верхнечелюстной пазухи, синус-лифтинг, остиомеатальный комплекс, скрининговые исследования

Для цитирования

[1]
Каграманян Н.В., Григорьянц Л.А., Варданян В.А. Планирование операций синус-лифтинга у пациентов с ретенционными кистами различных размеров в верхнечелюстных пазухах на амбулаторном приеме. — Клиническая стоматология. — 2021; 1 (97): 94-100. DOI: 10.37988/1811-153X_2021_1_94

Список литературы

  1. Donizeth-Rodrigues C., Silveira M.F.-D., Alencar A.-H.G.-D., Garcia-Santos-Silva M.-A., Francisco-De-Mendonça E., Estrela C. Three-dimensional images contribute to the diagnosis of mucous retention cyst in maxillary sinus. — Med Oral Patol Oral Cir Bucal. — 2013; 18 (1): e151—7. PMID: 23229251
  2. MacDonald-Jankowski D.S. Mucosal antral cysts in a Chinese population. — Dentomaxillofac Radiol. — 1993; 22 (4): 208—10. PMID: 8181649
  3. Giotakis E.I., Weber R.K. Cysts of the maxillary sinus: a literature review. — Int Forum Allergy Rhinol. — 2013; 3 (9): 766—71. PMID: 23677671
  4. Wang J.H., Jang Y.J., Lee B.-J. Natural course of retention cysts of the maxillary sinus: long-term follow-up results. — Laryngoscope. — 2007; 117 (2): 341—4. PMID: 17277631
  5. Hadar T., Shvero J., Nageris B.I., Yaniv E. Mucus retention cyst of the maxillary sinus: the endoscopic approach. — Br J Oral Maxillofac Surg. — 2000; 38 (3): 227—9. PMID: 10864731
  6. Семенов Ф.В., Горбоносов И.В., Вартанян М.С. Симптоматология кист верхнечелюстной пазухи. — Вестник оториноларингологии. — 2012; 77(1): 8—10. eLIBRARY ID: 17999641
  7. Yenigun A., Fazliogullari Z., Gun C., Uysal I.I., Nayman A., Karabulut A.K. The effect of the presence of the accessory maxillary ostium on the maxillary sinus. — Eur Arch Otorhinolaryngol. — 2016; 273 (12): 4315—9. PMID: 27300297
  8. Yeung A.W.K., Tanaka R., Khong P.-L., von Arx T., Bornstein M.M. Frequency, location, and association with dental pathology of mucous retention cysts in the maxillary sinus. A radiographic study using cone beam computed tomography (CBCT). — Clin Oral Investig. — 2018; 22 (3): 1175—83. PMID: 28920140
  9. Simuntis R., Kubilius R., Padervinskis E., Ryškienė S., Tušas P., Vaitkus S. Clinical efficacy of main radiological diagnostic methods for odontogenic maxillary sinusitis. — Eur Arch Otorhinolaryngol. — 2017; 274 (10): 3651—8. PMID: 28733779
  10. Jafari-Pozve N., Roshanzamir N. Association between the seasonal changes and mucous retention cyst of maxillary antrum in cone beam computed tomography images in a sample population of Isfahan, Iran. — Indian J Dent Res. — 2018; 29 (4): 410—3. PMID: 30127187
  11. Rodrigues C.D., Freire G.F., Silva L.B., da Silveira M.M.F., Estrela C. Prevalence and risk factors of mucous retention cysts in a Brazilian population. — Dentomaxillofac Radiol. — 2009; 38 (7): 480—3. PMID: 19767520
  12. Vieira E.M.M., de Morais S., de Musis C.R., Borges Á.H., Palma V.C., da Silva Basilio L., Guedes O.A. Frequency of Maxillary Sinus Mucous Retention Cysts in a Central Brazilian Population. — J Dent (Shiraz). — 2015; 16 (3): 169—74. PMID: 26331145
  13. Alkis H.T., Kurtuldu E., Bilge N.H., Yilmaz S., Bilge O.M. Environmental temperature and air humidity and prevalence of maxillary sinus retention cysts: possible relationships (preliminary study). — Oral Radiol. — 2019; 35 (3): 296—300. PMID: 30523545
  14. Kim S.M., Eo M.Y., Cho Y.J., Kim Y.S., Lee S.K. Differential protein expression in the secretory fluids of maxillary sinusitis and maxillary retention cyst. — Eur Arch Otorhinolaryngol. — 2017; 274 (1): 215—222. PMID: 27422628
  15. Scribano E., Ascenti G., Loria G., Cascio F., Gaeta M. The role of the ostiomeatal unit anatomic variations in inflammatory disease of the maxillary sinuses. — Eur J Radiol. — 1997; 24 (3): 172—4. PMID: 9232387
  16. Kim S.-B., Yun P.-Y., Kim Y.-K. Clinical evaluation of sinus bone graft in patients with mucous retention cyst. — Maxillofac Plast Reconstr Surg. — 2016; 38 (1): 35. PMID: 27730098
  17. Han J.-D., Cho S.-H., Jang K.-W., Kim S.-G., Kim J.-H., Kim B.-J., Kim C.-H. Lateral approach for maxillary sinus membrane elevation without bone materials in maxillary mucous retention cyst with immediate or delayed implant rehabilitation: case reports. — J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. — 2017; 43 (4): 276—281. PMID: 28875144
  18. Albu S. Symptomatic maxillary sinus retention cysts: should they be removed? — Laryngoscope. — 2010; 120 (9): 1904—9. PMID: 20715088
  19. Kim S.-B., Yun P.-Y., Kim Y.-K. Clinical evaluation of sinus bone graft in patients with mucous retention cyst. — Maxillofac Plast Reconstr Surg. — 2016; 38 (1): 35. PMID: 27730098
  20. Han J.-D., Cho S.-H., Jang K.-W., Kim S.-G., Kim J.-H., Kim B.-J., Kim C.-H. Lateral approach for maxillary sinus membrane elevation without bone materials in maxillary mucous retention cyst with immediate or delayed implant rehabilitation: case reports. — J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. — 2017; 43 (4): 276-81. PMID: 28875144
  21. Karslioglu H., Sumer A.P. Evaluation of maxillary sinus findings after dental implant and sinus floor augmentation procedures with cone-beam computed tomography. — Niger J Clin Pract. — 2020; 23 (10): 1477—82. PMID: 33047709

Опубликован

01.03.2021