DOI:

10.37988/1811-153X_2024_2_100

Клинико-экономическая эффективность хирургического лечения пациента с хроническим апикальным периодонтитом

Загрузки

Авторы

  • В.Н. Горбунов 1, ведущий эксперт по управлению стоматологических клиник Москвы
    ORCID: 0009-0002-9549-5116
  • Л.А. Григорьянц 2, д.м.н., профессор кафедры общей и хирургической стоматологии
    ORCID: 0000-0003-3226-3641, AuthorID: 303630
  • И.А. Гор 3, к.м.н., доцент кафедры хирургической стоматологии
    ORCID: 0000-0003-0585-4518, AuthorID: 979240
  • М.Н. Забаева 4, д.э.н., доцент, зав. кафедрой экономики
    ORCID: 0000-0003-3713-5972, AuthorID: 660134
  • Д.В. Симонян 5, к.м.н., стоматолог-хирург
    ORCID: 0000-0001-8826-7428, AuthorID: 1230275
  • 1 Сеть стоматологических клиник, 109147, Москва, Россия
  • 2 РМАНПО, 125993, Москва, Россия
  • 3 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119991, Москва, Россия
  • 4 МИИГАиК, 105064, Москва, Россия
  • 5 Стоматологическая поликлиника № 62, 115516, Москва, Россия

Аннотация

Данная статья посвящена оценке клинической и экономической эффективности хирургического лечения хронического апикального периодонтита (K04.5).
Материалы и методы. Обследовано 200 пациентов, мужчин и женщин в возрасте 18—65 лет. По способу лечения пациенты были разделены на 2 группы: I — эндодонтическая хирургия (ЭХ), II — удаление зуба с немедленной дентальной имплантацией с изготовлением временной коронки (НИсИВК). По итогам лечения сравнивали затраты пациента по времени и стоимости, количество осложнений, выживаемость зуба/дентального имплантата в течение 5 лет, индекс восстановления, состояние костной ткани, выраженность боли (по ВАШ).
Результаты. Эндодонтическая хирургия включает 14 услуг, а продолжительность лечения составляет 116 минут. Немедленная имплантация с изготовлением временной конструкции включает 21 услугу продолжительностью 322 минуты.
Заключение. Сопоставление количественных параметров указывает на существенный перевес технологии НИсИВК как в части временных затрат, так и по стоимостным параметрам. Четыре показателя сравнительной клинико-экономической эффективности (количество осложнений, оценка выживаемости и состояния костной ткани, оценка боли по ВАШ) демонстрируют бóльшие клинические эффекты при использовании технологии ЭХ.

Ключевые слова:

апикальный периодонтит, эндодонтическая хирургия, немедленная имплантация, клинико-экономическая эффективность

Для цитирования

[1]
Горбунов В.Н., Григорьянц Л.А., Гор И.А., Забаева М.Н., Симонян Д.В. Клинико-экономическая эффективность хирургического лечения пациента с хроническим апикальным периодонтитом. — Клиническая стоматология. — 2024; 27 (2): 100—105. DOI: 10.37988/1811-153X_2024_2_100

Список литературы

  1. Бадалян В.А., Каспаров А.С., Степанян З.М., Багиров Т.М., Черненький М.М. Применение 3D-моделирования и использование стереолитографического шаблона при проведении резекции верхушек корней моляров нижней челюсти. — Клиническая стоматология. — 2018; 2 (86): 62—64. eLIBRARY ID: 35154633
  2. Chércoles-Ruiz A., Sánchez-Torres A., Gay-Escoda C. Endodontics, endodontic retreatment, and apical surgery versus tooth extraction and implant placement: A systematic review. — J Endod. — 2017; 43 (5): 679—686. PMID: 28343928
  3. Tavares W.L.F., Fonseca F.O., Maia L.M., de Carvalho Machado V., França Alves Silva N.R., Junior G.M., Ribeiro Sobrinho A.P. 3D apicoectomy guidance: Optimizing access for apicoectomies. — J Oral Maxillofac Surg. — 2020; 78 (3): 357.e1—357.e8. PMID: 31743656
  4. Tsesis I., Rosen E., Schwartz-Arad D., Fuss Z. Retrospective evaluation of surgical endodontic treatment: traditional versus modern technique. — J Endod. — 2006; 32 (5): 412—6. PMID: 16631838
  5. Вьючнов И.Н. Применение метода интраоперационной микроскопии в хирургическом лечении периапикальных корневых кист. — Dental Forum. — 2011; 3: 36—37. eLIBRARY ID: 16364520
  6. Zang H.L., Zhang Y., Hao X.W., Yang L., Liang Y.H. Cost-effectiveness analysis: nonsurgical root canal treatment versus single-tooth implant. — BMC Oral Health. — 2023; 23 (1): 489. PMID: 37454076
  7. Movsesyan G., Margaryan E., Arakelyan M., Stepanov M. A randomized retrospective clinical study on the choice between endodontic surgery and immediate implantation. — Frigid Zone Medicine. — 2022; 2 (2): 90—93. DOI: 10.2478/fzm-2022-0012
  8. Честных Е.В., Горева Л.А., Карташева Ю.Н., Петрова А.Н., Колосова А.О. Консервативное лечение хронических периодонтитов в одно посещение (обзор литературы). — Тверской медицинский журнал. — 2020; 2: 45—51. eLIBRARY ID: 42524575
  9. Забаева М.Н., Апресян С.В., Степанов А.Г., Семенова В.А. Организационно-экономический механизм функционирования стоматологической клиники. — Микроэкономика. — 2020; 2: 49—56. eLIBRARY ID: 42725758
  10. Апресян С.В., Семенова В.А., Забаева М.Н. Стоматологическая практика как вид экономической деятельности: понятийный аппарат и контент в условиях цифровой конкуренции. — Микроэкономика. — 2020; 2: 42—48. eLIBRARY ID: 42725757

Загрузки

Поступила

12.09.2023

Принята

16.04.2024

Опубликовано

28.06.2024