DOI:

10.37988/1811-153X_2023_3_78

Особенности функционального состояния мышц шеи при наличии окклюзионных аберраций зубных рядов

Загрузки

Авторы

  • С.И. Соловьев 1, к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-5964-1246, AuthorID: 841871
  • А.А. Стафеев 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-5059-5810, AuthorID: 659540
  • К.Д. Алтынбеков 2, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-4549-5268, AuthorID: 1192150
  • А.В. Хижук 1, ассистент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0001-7847-3834, AuthorID: 839674
  • 1 ОмГМУ, 644099, Омск, Россия
  • 2 КазНМУ, 050000, Алма-Ата, Казахстан

Аннотация

Причины высокой распространенности хронической цервикалгии у пациентов с функциональными нарушениями в краниомандибулярной системе неясны, а механизмы коморбидности требуют глубокого клинического и теоретического изучения. Цель исследования — проанализировать изменения биоэлектрической активности мышц шеи при наличии центрических и эксцентрических супраконтактов.
Материалы и методы.
В исследовании проведен цифровой анализ окклюзионных взаимоотношений и выполнена поверхностная электромиография мышц шеи двум группам пациентов в возрасте от 18 до 42 лет с интактными зубными рядами. Первую группу (I) составили лица без окклюзионных нарушений, вторую (II) — лица с наличием центрических и эксцентрических супраконтактов.
Результаты.
Сравнительный анализ времени достижения максимальной межбугорковой позиции показал значимое увеличение этого показателя во II группе до 0,279±0,037 с относительно I группы. У лиц II группы отмечалось увеличение времени разобщения при латеротрузии нижней челюсти до 0,430±0,052 с справа и 0,492±0,063 с слева, что значимо выше, чем в I группе. Сравнительный анализ биоэлектрической активности мышц шеи показал значимые различия коэффициента асимметрии площади под кривой m. sternocleidomastoideus в обследуемых группах (p<0,05). Асимметрия более выражена во II группе, в отличие от I группы, при максимальном сжатии 2,27 (1,39—3,21) и 1,10 (1,00—1,27) соответственно, при измельчении тестового материала 2,36 (1,70—3,00) и 1,18 (1,06—1,23) соответственно (p<0,05). Корреляционный анализ позволил определить взаимосвязь между наличием во II группе гипербалансирующих супраконтактов и увеличением асимметрии сокращения m. sternocleidomastoideus (r=0,74) и m. trapezium (r=0,68).
Заключение.
Таким образом, проведенное нами исследование показало, что возникающие центрические и эксцентрические супраконтакты, обусловленные окклюзионными аберрациями, в различной степени приводят к нарушению биоэлектрической активности мышц шеи, а именно к дискоординации при выполнении специфической функции. Более глубокий анализ этих изменений требует дальнейших фундаментальных и клинических исследований с последующей разработкой, формулировкой и внедрением новых диагностических и лечебных подходов.

Ключевые слова:

краниомандибулярная система, дисфункция ВНЧС, окклюзионные нарушения зубов, поверхностная электромиография, центрические супраконтакты, эксцентрические супраконтакты

Для цитирования

[1]
Соловьев С.И., Стафеев А.А., Алтынбеков К.Д., Хижук А.В. Особенности функционального состояния мышц шеи при наличии окклюзионных аберраций зубных рядов. — Клиническая стоматология. — 2023; 26 (3): 78—82. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_3_78

Список литературы

  1. Balthazard P., Hasler V., Goldman D., Grondin F. Association of cervical spine signs and symptoms with temporomandibular disorders in adults: a systematic review protocol. — JBI Evid Synth. — 2020; 18 (6): 1334—1340. PMID: 32813383
  2. Cimino R., Bucci R., Ambrosio A., Carrabba L., Corrado B., Simeon V., Michelotti A. Temporomandibular disorders, neck disability, and oral parafunctions in tinnitus patients: A cross-sectional epidemiological study from Southern Italy. — Cranio. — 2022; 40 (6): 485—493. PMID: 32559128
  3. de Oliveira-Souza A.I.S., de O Ferro J.K., Barros M.M.M.B., Oliveira D.A. Cervical musculoskeletal disorders in patients with temporomandibular dysfunction: A systematic review and meta-analysis. — J Bodyw Mov Ther. — 2020; 24 (4): 84—101. PMID: 33218570
  4. La Touche R., Martínez García S., et al. Effect of manual therapy and therapeutic exercise applied to the cervical region on pain and pressure pain sensitivity in patients with temporomandibular disorders: A systematic review and meta-analysis. — Pain Med. — 2020; 21 (10): 2373—2384. PMID: 32181811
  5. Nicot R., Raoul G., Ferri J., Schlund M. Temporomandibular disorders in head and neck cancers: Overview of specific mechanisms and management. — J Stomatol Oral Maxillofac Surg. — 2020; 121 (5): 563—568. PMID: 32151696
  6. Opris H., Baciut M., et al. Lateral cephalometric analytical uses for temporomandibular joint disorders: The importance of cervical posture and hyoid position. — Int J Environ Res Public Health. — 2022; 19 (17): 11077. PMID: 36078792
  7. Pérez-Belloso A.J., et al. Influence of dental malocclusion on body posture and foot posture in children: A cross-sectional study. — Healthcare (Basel). — 2020; 8 (4): 485. PMID: 33202576
  8. Di Giacomo P., Di Paolo C., Qorri E., Gatto R., Manes Gravina G., Falisi G. Conservative therapies for TMJ closed lock: A randomized controlled trial. — J Clin Med. — 2022; 11 (23): 7037. PMID: 36498611
  9. Joy T.E., Tanuja S., et al. Assessment of craniocervical posture in TMJ disorders using lateral radiographic view: A cross-sectional study. — Cranio. — 2021; 39 (5): 391—397. PMID: 31516098
  10. Saghafi E., et al. The prevalence and symptoms of temporomandibular disorders in head and neck cancer patients. — Acta Odontol Scand. — 2022; 80 (4): 252—257. PMID: 34651551
  11. Иванов В.В., Ачкасов Е.Е., Марков Н.М., Кречина Е.К. Изменение постурального статуса при ортодонтическом лечении нарушений прикуса. — Стоматология. — 2018; 1: 50—53. eLIBRARY ID: 32449470
  12. Tang Y., Xu L.L., Fan S. [Control study of forward head posture between patients with temporomandibular disorders and healthy people]. — Shanghai Kou Qiang Yi Xue. — 2021; 30 (2): 173—176 (In Chinese). PMID: 34109357
  13. Tavares L.F., Gadotti I.C., et al. Are neck pain, disability, and deep neck flexor performance the same for the different types of temporomandibular disorders? — Cranio. — 2022; 1—9 (online ahead of print). PMID: 35300577
  14. Латышева Н.В., Платонова А.С., Филатова Е.Г. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и цервикалгия: патофизиологические механизмы и коморбидная связь с хронической мигренью. — Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. — 2019; 1: 17—22. eLIBRARY ID: 36957513
  15. Yao Y., et al. [Correlation between neck pressure pain threshold and forward head posture in patients with temporomandibular joint disorders]. — Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. — 2021; 56 (8): 759—763 (online ahead of print) (In Chinese). PMID: 34404141
  16. Дубова Л.В., Коркин Л.В., Максимов Г.В., Соколова М.С. Оценка восстановления эксцентрических окклюзионных движений нижней челюсти у пациентов с дисковыми нарушениями ВНЧС на этапе шинотерапии. — Клиническая стоматология. — 2022; 3: 54—59. eLIBRARY ID: 49514200
  17. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Адаева И.А., Чеботаренко О.Ю., Анисов Н.В., Аболмасов И.Н., Петерс Т.А. Реальная и потенциальная ятрогения при реставрации окклюзионной поверхности боковых зубов. — Клиническая стоматология. — 2023; 2: 58—65. eLIBRARY ID: 54167527
  18. Рождественский Д.А., Стафеев А.А., Соловьев С.И., Мхеян В.В., Рождественский А.С. Оценка структурных дисбалансов тела у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. — Российский остеопатический журнал. — 2020; 1—2 (48—49): 49—57. eLIBRARY ID: 42932521
  19. Стафеев А.А., Игнатьев Ю.Т., Соловьев С.И., Безуглов А.С. Состояние позвоночника в аспекте окклюзионных нарушений в условиях эксперимента. — Институт стоматологии. — 2014; 3 (64): 88—91. eLIBRARY ID: 22988395
  20. Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Н., Адаева И.А., Ковалева И.А., Аболмасов И.Н. Цифровой метод индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов. — Клиническая стоматология. — 2023; 1: 132—137. eLIBRARY ID: 50465580

Загрузки

Поступила

12.04.2023

Принята

08.08.2023

Опубликовано

24.09.2023